Informace ze Sociálně právní poradny 02/2025

Deset novinek platných od ledna 2025

1. minimální měsíční mzda při plném úvazku je 20 800 Kč
2. účast na zdravotním a sociálním pojištění pracovníkovi vznikne, jestliže hrubý výdělek u jednoho zaměstnavatele dosáhl měsíčně minimálně 4 500 Kč při pracovním poměru a dohodě o pracovní činnosti a 11 500 Kč při dohodě o provedení práce
3. výdělečně činní starobní důchodci za sebe nemusí platit sociálním pojištění ve výši 6,5 % z vyměřovacího základu a tím se zvýší jejich čistý příjem; současně se ruší práce takzvaně „na procenta“ u starobních důchodců, pobírajících důchod v plné výši
4. osoby samostatně výdělečně činné a pracovníci na dohodu konanou mimo pracovní poměr mohou čerpat i krátkodobé ošetřovné za podmínky minimálně tříměsíční účasti na nemocenském pojištění
5. digitální vyřízení dalších dávek nemocenského pojištění v systému eDávky (dosud jen nemocenská)
6. digitální evidence dosažení limitu u doplatků na léky v systému eRecept
7. možnost přihlásit se do evidence uchazečů o zaměstnání a požádat o podporu v nezaměstnanosti on-line v systému Jenda
8. v zařízeních sociální péče se maximální denní cenový limit za ubytování zvyšuje na 315 Kč, za celodenní stravu na 260 Kč
9. doba pro obnovení nároku na vdovský / vdovecký důchod se prodlužuje na 5 let od skončení předchozí výplaty
10. zvyšuje se věk odchodu do řádného starobního důchodu nad stávající strop 65 let pro občany narozené po roce 1965, a to postupně vždy o jeden měsíc ročně až do věku 67 let. Opozice deklaruje změnu na původní stav, pokud bude mít úspěch ve volbách.

Zákonná pojištění

Bude užitečné zrekapitulovat, jaké druhy pojištění existují ze zákona, které z nich je povinné a pro koho.

Zdravotní pojištění je povinné pro všechny bez rozdílu od narození a je určeno k financování zdravotnictví, tedy lékařské péče a zdravotnických prostředků, prostřednictvím zdravotních pojišťoven. Základní předpis je zákon č. 48/1997 Sb. o veřejném zdravotním pojištění. Za zaměstnance pojistné srážkou ze mzdy hradí zaměstnavatel, pokud zaměstnanec dosáhne minimálního příjmu zakládajícího účast – viz výše bod 2. Živnostníci a lidé bez zdanitelných příjmů musí pojistné odvést sami.  Za některé skupiny hradí pojistné stát, například za nezaopatřené děti a studenty, všechny důchodce,  osoby závislé na péči jiné osoby ve stupni 2, 3 a 4,   osoby pečující o osoby závislé na péči jiné osoby ve stupni 2, 3 a 4 nebo 1, je-li závislá osoba mladší 10 let, uchazeče o zaměstnání, rodiče pečující o malé děti. Úplný výčet státních pojištěnců je například na tomto odkazu:

https://www.vzp.cz/platci/informace/stat/za-koho-plati-pojistne-stat

Sociální pojištění má tři složky:

• nemocenské pojištění
• důchodové pojištění
• příspěvek na státní politiku zaměstnanosti.

 Nemocenské pojištění je určeno pro výdělečně činné osoby, které při ztrátě příjmu v důsledku určitých sociálních událostí zabezpečuje peněžitými dávkami nemocenského pojištění. Jedná se o tzv. krátkodobé události, a to dočasnou pracovní neschopnost pro nemoc, úraz nebo karanténu, ošetřování člena rodiny, těhotenství a mateřství, péči o dítě.  Základní předpis je zákon č. 187/2006 Sb. o nemocenském pojištění.

Nemocenské pojištění je dobrovolné pro osoby samostatně výdělečné činné a povinné pro zaměstnance.  Jak uvádím výše v bodu 2., v roce 2025 účast na sociálním pojištění vzniká u pracovního poměru a dohody o pracovní činnosti s hrubým měsíčním příjmem 4 500 Kč a více, u dohody o provedení práce s hrubým měsíčním příjmem 11 500 Kč a více, takže v těchto případech je zaměstnanec již povinně nemocensky pojištěn.

Důchodové pojištění je určeno pro zabezpečení na stáří, při ztrátě pracovní schopnosti a při ztrátě živitele. Základní předpis je zákon č. 155/1995 Sb. o důchodovém pojištění. Povinné je obecně pro osoby výdělečné činné. Pro zaměstnance se stejným limitem uvedeným výše, tedy 4 500 Kč respektive 11 500 Kč u DPP. Pro osoby samostatně výdělečně vykonávající činnost jako hlavní v předepsané minimální výši bez ohledu na to, zda něco vydělají. I zde máme jakoby „státní pojištěnce“ v tom smyslu, že pojistné sice neodvádějí, ale podle zákona fiktivně ano, a to stanovením náhradních dob pojištění. Jde například o dobu pobírání invalidního důchodu 3. stupně, dobu péče o osoby závislé na péči jiné osoby ve stupni 2, 3 a 4 nebo 1, je-li závislá osoba mladší 10 let, dobu péče o dítě do 4 let nebo dobu evidence uchazeče o zaměstnání. Doba pobírání invalidního důchodu 1. a 2. stupně náhradní dobou důchodového pojištění není. Od roku 2010 se také už za náhradní dobu nepovažuje ani studium na střední, vyšší a vysoké škole. Je tak třeba počítat s tím, že nevztahuje-li se na mne ani náhradní doba, nebudu mít příjmy a hlavně dostatečnou dobu pojištění potřebnou  ke vzniku nároku na budoucí starobní důchod, na invalidní důchod při ztrátě zdraví nebo v nejhorším případě na  pozůstalostní důchod pro mé blízké. Důchodové pojištění si však můžeme samozřejmě platit dobrovolně.

Informace k bílým holím a koncovkám  

Státní ústav pro kontrolu léčiv na náš dotaz potvrdil jako správný postup zdravotních pojišťoven, pokud při proplácení poukazů do limitu tří kusů za rok zahrnují jak hole, tak i koncovky k holím. Konkrétně uvádí:

„Do úhradové skupiny jsou zařazeny i rotační a keramické koncovky k bílým (červenobílým) orientačním holím. Jelikož jsou tyto koncovky zařazeny současně do stejné úhradové skupiny, která je primárně určena pro bílé hole - signalizační a orientační, platí souhrnně u všech těchto prostředků uvedený množstevní limit. V praxi tedy lze předepsat z této úhradové skupiny jen 3 kusy zdravotnických prostředků v libovolné kombinaci, například 1 bílou hůl a 2 koncovky, nebo 2 bílé hole a 1 koncovku nebo 3 hole a žádnou koncovku, případně jinou kombinaci. Bohužel v současné době neexistuje úhradová skupina určená speciálně pro koncovky, do které by mohly být uvedené koncovky přeřazeny a čerpat tak úhradu dle samostatného limitu.“

Vzhledem k tomu, že jmenovaný ústav má v problematice úhrad zdravotnických prostředků takříkajíc poslední slovo, nelze než jeho stanovisko vzít na vědomí.

za Sociálně-právní poradnu Václava Baudišová